‌糖尿病本身并不可怕，真正令人担忧的是那些慢慢渗透进生活的并发症。

视力模糊、肾功能损伤、神经麻木……很多人都是在这些问题出现后，才意识到控制血糖远不只是吃药那么简单。

真正让血糖失控的，往往不是主食、不是正餐，而是那些“看起来无伤大雅”的零食。尤其是中老年人，嘴里没味儿了，拿点小点心、吃几口蜜饯，图个解馋，结果血糖悄悄飙升。

在很多家庭里，糖尿病患者并不是自己一个人生活，媳妇儿、老伴、孩子常常出于好意，买些“无糖”饼干、“低脂”酸奶，想着替代一下高糖零食。但真相是：不少所谓“健康小吃”，其实隐藏着比白糖还要猛烈的升糖陷阱。

有人说，只要不是主食，少吃点零食没事。可零食的问题就在于“少吃”根本难做到。越是高糖高油的，越容易让人停不下来。血糖也就在这“一点点”中，被悄悄拉高了。

在北京某社区卫生服务中心，曾接诊过一位67岁的老先生，血糖控制得一直不错，餐后一般维持在8mmol/L左右。但从腊月开始，数值忽上忽下，最高飙到13。

医生反复追问饮食，他说饭菜没变，药也按时吃。后来才说出，春节期间喜欢吃几颗话梅，最多时一天能吃七八颗。

老伴还笑他“就这点甜，也能升血糖？”可营养师一查，发现市面上多数话梅每百克含糖量超过60%，几颗下肚，相当于喝了半杯含糖可乐。这才恍然大悟。

话梅、蜜饯这类“咸甜交织”的零食，最容易让人忽略糖分含量。不少人以为咸味能中和甜味，其实这类食品中的“咸”往往是钠含量高，和血糖无关。糖分依旧在身体里悄悄堆积。

膨化食品也是个大坑。看似轻飘飘、没什么“实在内容”，但升糖速度极快。玉米、土豆本身就是高升糖指数的原材料，加上植物油高温炸制，再撒上调味粉，吃进去几口，血糖可能就直线上升。尤其是空腹吃的时候，升得更快。

还有一种“伪健康食品”——无糖饼干。很多人看到包装上写着“无蔗糖”，便安心食用。但仔细看配料表，不少都用了麦芽糊精、葡萄糖浆等替代糖。这些成分虽然不叫“糖”，但对血糖的影响甚至比蔗糖还猛。

更有甚者，用的是人工甜味剂，虽然本身不升糖，但却会刺激大脑产生“吃了甜食”的错觉，影响胰岛素分泌，长远看并不利于控制。

冰淇淋和奶茶，则是年轻糖尿病患者的“软肋”。尤其在夏天，天气一热，来一杯冷饮，心情是爽了，血糖也跟着上去了。哪怕是“低糖冰淇淋”，只要含有奶油、炼乳这些成分，升糖风险依旧不低。

很多人以为自己点的是“无糖奶茶”，但配料里的珍珠、椰果、果酱，个个都藏着糖。

更隐蔽的，是一些老年人喜欢的“健康坚果”。核桃、腰果、杏仁确实营养丰富，但不少市售产品为了口感，会添加糖衣、蜂蜜或盐。吃几颗看似没事，但一把接一把，很快就超标了。

不仅是糖分，脂肪也跟着摄入，影响血脂、增加体重，最后转化为胰岛素抵抗。

零食并不意味着全然不能吃。关键在于掌握原则。糖尿病患者不宜空腹吃零食，尤其避免高升糖指数的加工品。

如果确实有嘴馋的情况，可以选择低升糖、富含膳食纤维的天然食品，比如一小块南瓜、几片黄瓜，或是半个苹果，但最好搭配正餐或在两餐之间适量摄入。

每个人的身体状况不同，血糖反应也有差异。有些人对某些食物敏感，有些人则未必。但总体来说，加工零食对大多数糖尿病人都是不友好的。不是完全禁止，而是要有节制、有判断。

想要血糖稳定，除了饮食控制，日常规律的作息、适当的运动同样重要。有研究显示，饭后散步15分钟，就能帮助血糖更平稳地下降。比起在沙发上边看电视边吃零食，这样的生活方式显然更值得坚持。

家庭成员的理解也非常关键。有些老人控制得好，但总有人在旁边说“吃点没事”、“别太紧张”，这种看似体贴的话，其实反而容易让人松懈。血糖控制是长期工程，需要全家一起配合，而不是一个人的战斗。

说到底，零食不是敌人，但不可掉以轻心。糖尿病并非完全不能吃好吃的，而是要学会聪明吃、适度吃。尤其是那些“看不见的糖”，藏在标签后、味道里，更需要警惕。

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参考文献：

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［3］刘玉芳.糖尿病患者零食选择及其血糖控制效果分析[J].中国健康营养,2025,35(05)：66-69.